第3章
主任,这个不像普通腹痛——"
"所以才给你嘛。"他拍拍我的肩,"你不是自称什么都能碰到吗?就当锻炼。"
他拍肩的力度刚好,表情的善意也刚好。
但那只手放在我肩上,我分明感觉到一种东西。
试探。
他在看我什么时候会犯错。
我把病历收好:"行,我看看。"
张聪等他走远了才凑过来:"顾哥,这病人三进三出,谁接谁头疼。他就是故意塞给你的。"
"我知道。"
"那你还接?"
我把病历夹进包。
"因为病人是真的在疼。"
第三章
那个"老大难"病人叫赵勇,四十二岁,工地包工头。
入院的时候整个人弓成一只虾,疼得满头大汗,攥着病床栏杆指节发白。
"顾医生,我真不是装的。肚子里跟有人拿刀绞一样,但他们说什么都查不出来。"
我翻检查单:CT、MRI、肠镜、胃镜,全做了,没有器质性病变。三轮会诊结论——疑似功能性腹痛,建议精神科就诊。
但我看到了一个细节。
他的腹痛集中在饭后一到两小时,尤其是油腻食物之后。
我按了按他的腹部,右上腹压痛,墨菲征阳性。
"赵哥,你之前做过胆囊专项检查吗?"
"做了啊,*超做了两次,没事。"
我盯着那张超声报告。
"这个超声是空腹做的?"
"对。"
"问题就在这。"我拿起笔画了个圈,"你的胆囊可能有微小结石,空腹时胆囊充盈,结石沉在底部,超声不容易发现。但吃完东西,胆囊收缩排胆汁,结石就堵在了胆囊**。"
"就这么简单?"
"就这么简单。"
下午的脂餐后超声结果出来。
"胆囊管内可见直径约3mm强回声光点,后伴声影。"
微小胆囊管结石,教科书级漏诊。
赵勇的手术排上日程。
但手术谁做,出了问题。
"顾医生,这个手术你做不了吧?"周远博推了推眼镜,"你是急诊科的,胆囊手术归普外。我来联系李主任。"
"周主任,腹腔镜胆囊切除我在部——"
"在部队做过?部队的手术条件和三甲医院能一样吗?还是交给专科稳妥。"
他的理由无懈可击。
但我够了解他——他要的不是"稳妥"。诊断是我做的,可以写进他的简历;手术我不能碰,功劳就切干净了。
赵勇躺在病床上看着我们,脸上是那种病人常有的无助——他能感觉到空气里有什么不对,但他插不上嘴。
我压下了火气。
"行,听周主任安排。"
普外李主任做了手术,很成功。赵勇出院那天专门来急诊科找我道谢。
"顾医生,两年了,跑了七八家医院,就你看出来了。"
"是你命硬。"
他走了。
病历上写的主管医生:周远博。
会诊意见栏里,我的名字被轻描淡写地缩在最后一行。
那天下班,一辆银色保时捷卡宴停在急诊通道上。
方芸从副驾驶下来,踩着高跟鞋,挎着一个我叫不出牌子的包。
钱志鹏从驾驶座绕过来搂着她的腰——VIP体检,专程来秀。
"顾衍?这么晚才下班?"方芸看到我。
我身上的白大褂还没来得及换,领口有一块碘伏痕迹。
"刚忙完。"
钱志鹏摁了一下车钥匙,保时捷闪了两下灯。
"顾医生辛苦了。你们公立医院的医生真不容易,天天加班,一个月下来工资也就那样。要不哪天来我那边?虽然不是大平台,但待遇翻几倍。"
语气像在施舍。
方芸拉了他一下:"志鹏,人家有自己的选择。"
"选择"两个字她咬得很轻,但我听得很清。
五年前她也用过这个词——"顾衍,你总得做个选择。理想又不能当饭吃。"
那天她上了另一个男人的车,后座两个购物袋,都是我叫不出名字的牌子。
"谢了,不用。"
我转身走了。身后保时捷排气管发出一声低吼,绝尘而去。
走出停车场的时候,手机震了。
沈听澜发来一条微信:"我需要你帮个忙。跟你的工作有关。"
下一条:"今晚回家细说。不准提前睡。"
我看了一眼时间。晚上九点十五。
***长需要急诊科医生帮忙。
这个组合听着像一部*级片的开场。
**章
她回来的时候,带了一个档案袋,甩在餐桌上。
"我在办一个**案。"
声音比平时低,像压着什么。
"追踪了三个月,链上的关键人物始终没露面。"
她抽出一张照片:一个男人,四十出头,金丝眼镜,
"所以才给你嘛。"他拍拍我的肩,"你不是自称什么都能碰到吗?就当锻炼。"
他拍肩的力度刚好,表情的善意也刚好。
但那只手放在我肩上,我分明感觉到一种东西。
试探。
他在看我什么时候会犯错。
我把病历收好:"行,我看看。"
张聪等他走远了才凑过来:"顾哥,这病人三进三出,谁接谁头疼。他就是故意塞给你的。"
"我知道。"
"那你还接?"
我把病历夹进包。
"因为病人是真的在疼。"
第三章
那个"老大难"病人叫赵勇,四十二岁,工地包工头。
入院的时候整个人弓成一只虾,疼得满头大汗,攥着病床栏杆指节发白。
"顾医生,我真不是装的。肚子里跟有人拿刀绞一样,但他们说什么都查不出来。"
我翻检查单:CT、MRI、肠镜、胃镜,全做了,没有器质性病变。三轮会诊结论——疑似功能性腹痛,建议精神科就诊。
但我看到了一个细节。
他的腹痛集中在饭后一到两小时,尤其是油腻食物之后。
我按了按他的腹部,右上腹压痛,墨菲征阳性。
"赵哥,你之前做过胆囊专项检查吗?"
"做了啊,*超做了两次,没事。"
我盯着那张超声报告。
"这个超声是空腹做的?"
"对。"
"问题就在这。"我拿起笔画了个圈,"你的胆囊可能有微小结石,空腹时胆囊充盈,结石沉在底部,超声不容易发现。但吃完东西,胆囊收缩排胆汁,结石就堵在了胆囊**。"
"就这么简单?"
"就这么简单。"
下午的脂餐后超声结果出来。
"胆囊管内可见直径约3mm强回声光点,后伴声影。"
微小胆囊管结石,教科书级漏诊。
赵勇的手术排上日程。
但手术谁做,出了问题。
"顾医生,这个手术你做不了吧?"周远博推了推眼镜,"你是急诊科的,胆囊手术归普外。我来联系李主任。"
"周主任,腹腔镜胆囊切除我在部——"
"在部队做过?部队的手术条件和三甲医院能一样吗?还是交给专科稳妥。"
他的理由无懈可击。
但我够了解他——他要的不是"稳妥"。诊断是我做的,可以写进他的简历;手术我不能碰,功劳就切干净了。
赵勇躺在病床上看着我们,脸上是那种病人常有的无助——他能感觉到空气里有什么不对,但他插不上嘴。
我压下了火气。
"行,听周主任安排。"
普外李主任做了手术,很成功。赵勇出院那天专门来急诊科找我道谢。
"顾医生,两年了,跑了七八家医院,就你看出来了。"
"是你命硬。"
他走了。
病历上写的主管医生:周远博。
会诊意见栏里,我的名字被轻描淡写地缩在最后一行。
那天下班,一辆银色保时捷卡宴停在急诊通道上。
方芸从副驾驶下来,踩着高跟鞋,挎着一个我叫不出牌子的包。
钱志鹏从驾驶座绕过来搂着她的腰——VIP体检,专程来秀。
"顾衍?这么晚才下班?"方芸看到我。
我身上的白大褂还没来得及换,领口有一块碘伏痕迹。
"刚忙完。"
钱志鹏摁了一下车钥匙,保时捷闪了两下灯。
"顾医生辛苦了。你们公立医院的医生真不容易,天天加班,一个月下来工资也就那样。要不哪天来我那边?虽然不是大平台,但待遇翻几倍。"
语气像在施舍。
方芸拉了他一下:"志鹏,人家有自己的选择。"
"选择"两个字她咬得很轻,但我听得很清。
五年前她也用过这个词——"顾衍,你总得做个选择。理想又不能当饭吃。"
那天她上了另一个男人的车,后座两个购物袋,都是我叫不出名字的牌子。
"谢了,不用。"
我转身走了。身后保时捷排气管发出一声低吼,绝尘而去。
走出停车场的时候,手机震了。
沈听澜发来一条微信:"我需要你帮个忙。跟你的工作有关。"
下一条:"今晚回家细说。不准提前睡。"
我看了一眼时间。晚上九点十五。
***长需要急诊科医生帮忙。
这个组合听着像一部*级片的开场。
**章
她回来的时候,带了一个档案袋,甩在餐桌上。
"我在办一个**案。"
声音比平时低,像压着什么。
"追踪了三个月,链上的关键人物始终没露面。"
她抽出一张照片:一个男人,四十出头,金丝眼镜,
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